5.1.4 Proba dinamică
•
Adaptarea montării protezei în nivelul frontal şi în nivelul sagital (de ex.
prin modificarea unghiului sau deplasare prin împingere), pentru a asi
gura o derulare optimă a pasului.
Tratamente TT: La preluarea sarcinii după aşezarea călcâiului pe bază
•
acordaţi atenţie unei mişcări fiziologice a genunchiului în plan sagital şi
frontal. Evitaţi o mişcare a articulaţiei genunchiului către medial. Dacă
articulaţia genunchiului se mişcă către medial în prima jumătate a fazei
de poziţie, atunci deplasaţi laba protetică spre medial. Dacă mişcarea
are loc către medial în a doua jumătate a fazei de poziţie atunci reduceţi
rotaţia exterioară a labei protetice.
•
Îndepărtaţi protecţia adaptorului labei protetice după încheierea testării
dinamice şi a exerciţiilor de mers.
5.1.4.1 Optimizarea caracteristicilor călcâiului
Caracteristica călcâiului este optimizată prin utilizarea susţinătorului calca
nian. Atunci când păşirea pe călcâi sau contactul călcâiului este prea moale
în faza de staţionare, călcâiul poate fi rigidizat cu un susţinător calcanian.
Sunt
la
dispoziţie
(transparent=moale, negru=tare). Ottobock recomandă să se înceapă cu
susţinătorul calcanian transparent.
1) Aliniaţi degajarea susţinătorului calcanian conform proxim şi posterior.
2) Împingeţi susţinătorul calcanian între arcul de racordare şi arcul călcâiu
lui până când înclichetează (vezi fig. 2).
3) Pentru a îndepărta susţinătorul calcanian îl apăsaţi lateral în afară.
5.2 Opţional: Montarea învelişului cosmetic din material expandat
Ca legătura detaşabilă între învelişul cosmetic din material expandat şi laba
protetică foloseşte un element de îmbinare (de ex. placa de asamblare, ca
pac de conexiune, capac de racordare, capac de racordare din material ex
pandat).
Materiale necesare: agent de curăţare degresant (de ex. alcool izopro
>
pilic 634A58), adeziv de contact 636N9 sau adeziv pentru materiale plas
tice 636W17
1) Măsuraţi distanţa de la punctul de rotaţie al genunchiului până la capătul
dorit al protecţiei din material expandat şi adăugaţi cursa de compresie:
adunaţi la materialul spongios PE 10 mm, la materialul spongios moale
PUR 30 mm. La protezele TF adăugaţi cursa de compresie dublă deoa
rece este necesară cursă de compresie atât peste cât şi sub axa genun
chiului.
pentru
alegere
doi
susţinători
calcanieni
155