Otto Bock 50K4 Agilium Freestep Classic Instructions For Use Manual page 18

• États/lésions
(par exemple appareillage post-opératoire après une reconstruction du
ménisque ou blessures des ligaments requérant une décharge unilaté­
rale)
L'indication est déterminée par le médecin.
3.3 Contre-indications
3.3.1 Contre-indications absolues
Inconnues.
3.3.2 Contre-indications relatives
Les indications suivantes requièrent la consultation d'un médecin : lésions
ou affections cutanées ; inflammations ; cicatrices exubérantes avec
œdème ; rougeurs et hyperthermie dans la zone du corps appareillée ; va­
rices importantes, en particulier avec troubles du reflux veineux, troubles de
la circulation lymphatique et également œdèmes inexpliqués des parties
molles du côté distal par rapport à l'orthèse ; troubles de la perception et de
la circulation sanguine dans la zone des jambes, par exemple en cas de neu­
ropathie diabétique.
• Arthrose évoluée stade 4
3.4 Effets thérapeutiques
En fonction de l'orthèse choisie, cette dernière réduit ou augmente le couple
de force provoquant un mouvement de varus de l'articulation du genou.
Deux mécanismes influencent l'étendue du couple de force provoquant un
mouvement de varus de l'articulation du genou. Le contournement rigide de
l'articulation de la cheville dans le plan frontal permet d'abord de réduire
l'éversion dans l'articulation inférieure de la cheville. Dans le même temps,
des forces réglables au niveau du support latéral de l'orthèse sont initiées
dans la zone du tibia.
En cas de traitement de la gonarthrose médiale (étrier de l'orthèse sur le cô­
té latéral), ces effets permettent de déplacer le vecteur de la force de réac­
tion au sol vers le plan latéral. Il en résulte une réduction directe du couple
de force provoquant un mouvement de varus et un déchargement du com­
partiment médial. En cas de traitement de la gonarthrose latérale (étrier de
l'orthèse sur le côté médial), le centre de pression est déplacé vers le plan
médial. Ce qui permet d'augmenter le couple de force provoquant le mouve­
ment de varus et ainsi de décharger le compartiment latéral. En fonction de
l'orthèse choisie, il est donc possible de soulager le compartiment latéral ou
médial.
18
qui requièrent une décharge unicompartimentale