Advertisement
Available languages
Available languages
nl
GlideThru-peel-away-sheath/dilatator-
introducer
Indicaties voor gebruik:
De Arrow GlideThru-peel-away-sheath/dilatator-introducer wordt gebruikt voor het
percutaan in het vaatstelsel inbrengen van diagnostische of therapeutische hulpmiddelen.
Contra-indicaties:
Geen, voor zover bekend.
Te verwachten klinische voordelen:
Verschaft veneuze toegang voor het inbrengen van een katheter.
Algemene waarschuwingen en
voorzorgsmaatregelen
Waarschuwingen:
1. Steriel, eenmalig gebruik: Niet opnieuw gebruiken, voor
hergebruik geschikt maken of opnieuw steriliseren.
Hergebruik van het hulpmiddel vormt een potentieel risico
van ernstig letsel en/of infectie met mogelijk overlijden
tot gevolg. Herverwerking van uitsluitend voor eenmalig
gebruik bestemde medische hulpmiddelen kan resulteren in
slechte prestaties of verlies van functionaliteit.
2. Lees
vóór
gebruik
voorzorgsmaatregelen en instructies in de bijsluiter. Dit
nalaten kan ernstig letsel of overlijden van de patiënt tot
gevolg hebben.
3. Clinici moeten op de hoogte zijn van de met vasculaire
toegang
geassocieerde
bijwerkingen, waaronder:
•
vaatperforatie
•
embolie van de sheath
•
aan het intravasculaire
hulpmiddel gerelateerde
infectie
•
mediastinaal letsel
•
luchtembolie
•
vaatwandbeschadiging/
trombose
4. Laat de peel-away-sheath/dilatator niet op zijn plaats
zitten als een verblijfskatheter. Als de peel-away-sheath/
dilatator blijft zitten, loopt de patiënt risico op een mogelijke
vaatwandperforatie.
5. Oefen geen overmatige kracht uit bij het inbrengen van de
voerdraad, de peel-away-sheath over de weefseldilatator
of de weefseldilatator, aangezien dit tot vaatperforatie en
bloeding kan leiden.
Voorzorgsmaatregelen:
1. Breng geen wijzigingen in het geheel aan, behalve volgens
de instructies in de procedurestappen.
2. De procedure moet worden uitgevoerd door opgeleid
personeel dat een grondige kennis heeft van anatomische
oriëntatiepunten,
veilige
complicaties.
alle
waarschuwingen,
complicaties/ongewenste
•
onbedoelde
arteriepunctie
•
zenuwbeschadiging
•
hematoom
•
hemorragie
technieken
en
mogelijke
3. Houd u aan de standaardvoorzorgsmaatregelen en volg de
beleidsregels van de instelling voor alle procedures, inclusief
de veilige afvoer van hulpmiddelen.
Voorgestelde procedure:
1. Controleer of de dilatator op zijn plaats aan het aansluitstuk van de sheath zit en
vergrendeld is.
2. Plaats het geheel van peel-away-sheath/dilatator over de voerdraad.
3. Pak het geheel van peel-away-sheath/dilatator dicht bij de huid vast en voer het met
een licht draaiende beweging over de voerdraad op tot een diepte die voldoende is
voor toegang tot het bloedvat.
4. Vergroot zo nodig de cutane punctieplaats met de snijrand van het scalpel en
positioneer de snijrand daarbij weg van de voerdraad.
Waarschuwing: Verander de lengte van de voerdraad niet door hem af te
knippen.
Waarschuwing: Snijd niet in de voerdraad met een scalpel.
• Positioneer de snijrand van het scalpel weg van de voerdraad.
• Activeer het veiligheids- en/of vergrendelingmechanisme van het scalpel (indien
van toepassing) als het niet wordt gebruikt, om het risico op snijletsel te beperken.
Voorzorgsmaatregel: Trek de dilatator pas terug als de sheath goed in het
bloedvat is geplaatst, om het risico op beschadiging van de tip van de sheath te
beperken.
Voorzorgsmaatregel: Aan het aansluitstukuiteinde van de sheath moet
voldoende voerdraadlengte bloot blijven liggen om stevige grip op de
voerdraad te houden.
5. Controleer of de peel-away-sheath juist is geplaatst: houd de sheath op zijn plaats,
draai het dilatatoraansluitstuk linksom zodat het wordt losgekoppeld van het sheath-
aansluitstuk en trek vervolgens de voerdraad en dilatator voldoende terug zodat het
bloed kan stromen.
6. Verwijder de voerdraad en dilatator als één geheel terwijl u de sheath op zijn plaats
houdt (zie afbeelding 1).
Waarschuwing: Oefen geen overmatige kracht uit op de voerdraad om het risico
te beperken dat hij misschien breekt.
Waarschuwing: Laat de weefseldilatator niet op zijn plaats zitten als een
verblijfskatheter. Als de weefseldilatator blijft zitten, loopt de patiënt het risico
dat de vaatwand misschien wordt geperforeerd.
7. Sluit het uiteinde van de sheath na verwijdering van de dilatator en voerdraad snel af,
om de kans te verkleinen dat er lucht inkomt.
Waarschuwing: Laat open dilatators of sheaths niet zonder dop achter in een
veneuze punctieplaats. Er kan een luchtembolie optreden als er lucht in een
hulpmiddel voor vasculaire toegang of een ader wordt binnengelaten.
8. Verifieer of de gehele voerdraad na verwijdering intact is.
9. Breng de katheter door de peel-away-sheath in en voer hem op naar de uiteindelijke
verblijfspositie.
10. Trek de peel-away-sheath terug over de katheter tot het aansluitstuk en het
aangesloten deel van de sheath uit de venapunctieplaats zijn. Pak de lipjes van de
peel-away-sheath vast en trek ze weg van de katheter (zie afbeelding 2), onder
terugtrekking uit het vat, totdat de sheath over de gehele lengte gespleten is.
Voorzorgsmaatregel: Scheur de sheath niet open bij de inbrengplaats, omdat
omliggend weefsel daardoor opzij wordt geduwd waardoor er een spleet
ontstaat tussen de katheter en de dermis.
7
Gebruik een steriele techniek.
Advertisement
