5.1.5 Prova dinamica
•
Adattare l'allineamento della protesi sul piano frontale e sagittale (p. es.
modificando o spostando l'angolazione) in modo da assicurare un rollo
ver ottimale.
Protesi transtibiale: trasferendo il carico dopo aver appoggiato il tallo
•
ne al suolo verificare che il movimento del ginocchio sul piano frontale e
sagittale sia fisiologico. Evitare un movimento dell'articolazione di ginoc
chio in direzione mediale. Se nella prima metà della fase statica l'artico
lazione di ginocchio si sposta in direzione mediale, spostare il piede pro
tesico in direzione mediale. Se il movimento in direzione mediale avviene
nella seconda metà della fase statica, ridurre la rotazione esterna del
piede protesico.
•
Rimuovere la protezione di plastica dalla piramide di registrazione al ter
mine della prova dinamica e degli esercizi di deambulazione.
Tallone troppo morbido
Sintomi
• Il piede è completamente a contatto
con il suolo troppo velocemente
• Sensazione
dell'avampiede
• Il ginocchio passa in iperestensione
Tallone troppo duro
Sintomi
• Rapida flessione del ginocchio, minore
stabilità
• Passaggio troppo rapido da appoggio
del tallone a distacco delle dita
• Sensazione di basso ritorno d'energia
Piede protesico troppo rigido
Sintomi
• Movimento di rollover ridotto del piede
protesico a velocità di deambulazione
bassa (il piede è completamente a con
tatto con il suolo più a lungo)
Piede protesico troppo morbido
Sintomi
• Rumore di scatto quando il piede viene
appoggiato inizialmente al suolo.
• Forte deformazione dell'avampiede in
caso di attività elevata
42
di
eccessiva
Possibili soluzioni
• Spingere in avanti l'invasatura protesi
ca rispetto al piede
rigidità
• Utilizzare un cuneo per il tallone
Possibili soluzioni
• Spingere indietro l'invasatura rispetto
al piede
• Ridurre la rigidità del tallone (spostare
o rimuovere il cuneo del tallone)
Possibili soluzioni
• Scegliere un piede protesico con una
minore rigidità
Possibili soluzioni
• Scegliere un piede protesico con una
maggiore rigidità