parkell Digitest II Instructions For Use Manual page 35

til å lage komposittrestaureringer av klasse III.
• En tørr bomullsrull bør plasseres mellom tennene
og kinnet, for å isolere tannen fra leppen og kinnet.
• Et plastspeil bør brukes til å holde tungen av
tannen under testingen.
• Før tannsonden (E) inn
i den åpne enden av
strømenheten. For å styrke
elektrisk konduktivitet og
kontakten mellom tannen
og sonden, kan du påføre
en liten mengde tannkrem
på metallspissen.
• Metall- eller keramikkoverflater kan ikke brukes
som kontaktpunkter for tannsonder. Tennene som
velges til pulpatesting må inneholde nok eksponert
emalje eller dentin til at sonden kan komme i kon-
takt uten at den kommer i kontakt med tannkjøttet
eller en metallrestaurering. I visse tilfeller kan dette
kreve bruk av en presisjonssonde (medfølger).
• Instruer pasienten godt om hva du skal gjøre, slik
at han/hun ikke blir overrasket under testen.
• Fortell pasienten at når vitalitetstesten pågår, skal
de løfte hånden forsiktig ved første tegn på at de
føler stimulansen. Slik unngår pasienten ethvert
ubehag.
Pulpatesting med
Digitest II Tester av
tannpulpa
1) Trykk og hold inne start-
knappen (F) i et halvt sekund
og slipp deretter knappen for å
aktivere enheten. Når knappen
trykkes inn vil skjermen vise en
rad med horisontale streker hvis
enheten er satt til «SAKTE», to
rader for «MIDDELS» eller tre rader for «RASK».
Når knappen slippes viser skjermen «00», for å
indikere at den er klar til å starte vitalitetstestingen.
Skjermen slår seg av hvis enheten ikke brukes innen
14 sekunder.
SAKTE
2) Hvis ønsket modus for stimu-
lansfrekvens ble vist, kan vitalitet-
stesten startes, som beskrevet i
trinn 4.
3) Hvis du ønsker å endre modus
for stimulansfrekvens, skal du trykke inn og slippe
opp knappen to ganger, raskt etter hverandre. Skjer-
men vil skifte mellom de tre modiene for stimulans-
frekvens. Når ønsket innstillings vises, trykker du på
knappen én gang til for å la skjermen gå tilbake til
«00», slik at testen kan begynne.
MERK: Enheten vil huske den siste modusinn-
stillingen for stimulansfrekvens, selv om
enheten blir slått av.
MIDDEL RASK
KLAR
4) Plasser den tannkremdekkede spissen av tann-
sonden midt på den labiale eller linguale overflaten
av tannen. Unngå bløtvev og restaureringer som
kroner, amalgamer eller kompositter.
5) Trykk og hold inne knappen, så vil skjermtallet
stige, for å indikere at «gentle-pulse»-stimulan-
sen automatisk påføres tannen. Når pasienten
E
indikerer at de føler stimulansen slipper du knappen.
Stimulansen stanser umiddelbart. Skjermen fryser
og bevarer den endelige avlesningen i omtrent
14 sekunder, slik at man kan notere den. Enheten
slår seg deretter automatisk av.
6) Maksimal stimulansavlesning er 64. Selv om det
ikke er noen respons på dette nivået, er det fortsatt
mulig at tannen er vital. Ingen følelse ved dette tallet
antyder ganske enkelt at tannen ikke er mottagelig
på tidspunktet for testen. Men siden tenner er kjent
for å kunne komme seg igjen fra traumatisk skade
mange dager etter en «ikke-vital» avlesning, er
oppfølgingstester nesten alltid indikert etter enhver
første avlesning. Hvis denne avlesningen vedvarer
over flere tannlegetimer, er det rimelig å anta at
tannen ikke er vital. Men denne konklusjonen skal
alltid bekreftes med en annen godkjent, endodontisk
testmetode.
7) For å kontrollere avlesningen, bør en korrespon-
derende kontrolltann i samme bue testes. Jeksler
skal kontrolleres med jeksler, forjeksler med forjek-
F
sler, hjørnetenner med hjørnetenner og fortenner
med fortenner. Hvis det ikke er mulig fordi tennene
mangler, fordi de er endodontisk behandlet eller har
helt dekkende restaureringer, skal en lignende tann i
motsatt bue brukes.
Kliniske observasjoner
• Det er umulig å opprette en «tabell for normale
verdier» for avlesinger av pulpatesteren fordi DET
ER IKKE NOE SOM ER «NORMALT» I PULPAT-
ESTING. Derimot skal tannlegen utføre sekven-
sielle sammenligninger mellom subjekttannen og
kontrolltannen på påfølgende tannlegetimer, for
å observere hvordan målingene endres ettersom
tiden går. Ved å bruke elektrisk pulpatesting, sam-
men med all tilgjengelig diagnostisk informasjon,
er det ofte mulig å forutsi hvordan tannens vitalitet
utvikler seg. Dette lar klinikeren ta informerte
avgjørelser om hvorvidt endodontisk behandling er
egnet, eller om det er forsvarlig å bare vente og se.
• Det er generelle anatomiske trender i avlesninger
av pulpavitalitet. Posteriore tenner krever vanligvis
mer stimuli enn anteriore tenner, sannsynligvis for-
di emalje og dentin er tykkere på posteriore tenner.
Emalje kreve en sterkere stimulans enn dentin eller
cementum. på grunn av den høye prosentdelen
ikke-ledende mineraler og den lave prosentdelen
vann. Tenner i kryssende bue eller motstående
tenner vil ha lignende terskler for stimulans.
• Stimulansterskelen kan også påvirkes av faktorer
som pasientens alder, kjønn og tidligere smerte-
historikk, pulpakammerstørrelse, traume, patologi
og bruk av reseptbelagte og ikke-reseptbelagte
legemidler, eller bruk av ulovlige legemidler.