H&O Equipments CryoPen Series User Manual page 33

oppervlakte en de dikte van het letsel.
De dikte dient te worde ingeschat op
basis van klinische ervaring. Na de eerste
vriescyclus moet het letsel gedurende
ongeveer 30 seconden ontdooid worden
gevolgd door een tweede bevriezing.
Noteer dat het weefsel
tweede bevriezing sneller zal bevriezen.
Deze vries-dooitechniek biedt de beste
mogelijkheid tot succes. Deze procedure
kan u nalezen in de meeste literatuur over
cryotherapie. Een opvolgbezoek na 2 tot
4 weken is aangewezen om te verifiëren
of alle pathologische weefsels verdwenen
zijn en een opvolgbehandeling eventueel
nog nodig is.
I
Interactie met uw patiënten.
Informeer uw patiënten dat zij een pijnsensatie zullen voelen
vergelijkbaar met de punt van een balpen die op de huid wordt
gedrukt. Over het algemeen wordt gedurende de eerste seconden
weinig of geen ongemak ervaren indien u geen gezonde huid hebt
behandeld. Bij een penetratiesnelheid van 1 mm per 5 seconden
zal de bevriezing de onderkant van het letsel na een gegeven tijd
bereiken afhankelijk van de diepte van het letsel. Vanaf dit moment
zal de patiënt pijn voelen en dient de behandeling mogelijks gestopt
te worden. U kunt eventueel enkele seconden verder behandelen
afhankelijk van de toestand van de patiënt en gebaseerd op uw
klinische evaluatie van de behandeling. Een geringe tinteling kan
zich bij de patiënt nog gedurende enkele minuten voordoen. Soms
treedt blaarvorming op. Deze kan enkele uren aanhouden.
1mm
2mm
3mm
tijdens de
Penetratie is 1 mm
seconden. Bijgevolg duurt de
behandeling van een 3 mm
diep letsel 15 seconden. Een
pijnsignaal van de patiënt zal u
helpen de behandelingstijd te
controleren.
I
Mogelijke neveneffecten.
Alhoewel cryotherapie een procedure met relatief laag risico is
5sec
kunnen tengevolge van de behandeling toch bepaalde neveneffecten
10sec
optreden. Onder andere:
15sec
• Pigmentveranderingen. Hypopigmentatie (verlichten van de huid)
en hyperpigmentatie (donkerder worden van de huid) kunnen beide
optreden na cryotherapie. Over het algemeen houden deze enkele
per 5
maanden aan, maar kunnen langer duren. Vermijd het bevriezen
van basale cellagen waar zich melanocyten (pigmentproducerende
cellen) bevinden. Herhaaldelijke korte vriescycli van 3 tot 6 seconden
met een interval van 2 weken dient toegepast te worden bij patiënten
met een donkerder huidtype. Dit reduceert of vermijdt ontsteking in
de zone met melanocyten.
• Beschadiging van zenuwen. In zeldzame gevallen is schade aan de
zenuwen mogelijk. Vooral in die zones waar de zenuwen dichter aan
de oppervlakte liggen zoals de vingers, pols en de zone achter het oor.
Uit verslagen blijkt dat eventuele beschadigingen na verschillende
maanden genezen.
• Stukjes bevroren vocht. De innovatie van CryoPen/CryoProbe ligt
in de directe aanwending van stikstofoxide onder hoge druk (55 bar).
Deze hogestrukstraal kan kleine ijsschilfertjes laten opvliegen in een
cirkel van ongeveer 30 cm. Ze zullen ontdooien op het moment dat
ze de huid raken.
• Letsels op plaatsen met dikkere haarpunten. Haarzakjes worden
gemakkelijk beschadigd door cryochirurgie en permanente alopecia
is niet ongebruikelijk.
De leercurve voor CryoPen/CryoProbe is kort. Na een klinische evaluatie
van de dikte van het letsel zal de gebruiker een toepassingstijd kiezen
tussen 1 en 30 seconden. Door de extreme nauwkeurigheid kunnen
nevenwerkingen die in pijn resulteren gemakkelijk vermeden worden.
For more information visit our website:
www.ho-equipments.com
33