Miesto inštalácie:
Vlastník:
Ulica:
Mesto/obec:
Telefónne číslo
Fax:
Príručka poskytnutá: (Operátor alebo zástupca prevádzky)
Meno
Hlavný technik inštalačnej spoločnosti
Meno
Miesto
Akékoľvek chyby, nedostatky alebo nezrovnalosti v súvislosti s kontrolným zoznamom musia
Pozorované nedostatky / slabé miesta
DODATOČNÉ POZNÁMKY
244
Inštalačná spoločnosť:
Ulica:
Mesto/obec:
Telefónne číslo
Fax:
Podpis
Podpis
Dátum
byť uvedené nižšie:
Podpis
Dátum