NOVAFON DAS User Manual page 77

4.3.1. Spasticiteit
Spasticiteit is vaak een gevolg van beroertes en andere aandoenin-
gen van het centrale en perifere zenuwstelsel. De lokale vibratie-
therapie biedt in combinatie met fysiotherapie een eenvoudige en
geneesmiddelenvrije behandelingsmethode. Talrijke studies hebben
een reductie van de spasticiteit en een betere motorische beheer-
sing en werking aangetoond.2 De werkingsmechanismen zijn de
tonische vibratiereflex en de stimulatie van het sensomotorische
systeem. Rekening houdend met de contra-indicaties (hoofdstuk
5) wordt de spastische spier zelf met 50 Hz behandeld en wordt de
antagonist van de spastische spier met 100 Hz behandeld. Het be-
ginpunt kan zowel de pees als ook direct de spier zelf zijn. De be-
handeling kan lokaal, m.a.w. op één punt, of verspreid met strijkende
bewegingen worden uitgevoerd. Het NOVAFON apparaat mag niet
langer dan 20 minuten per sessie worden gebruikt. De behandeling
mag maximaal 5 keer per week worden uitgevoerd. Houd er rekening
mee dat bij een verkeerd gebruik van het apparaat de spiertonus kan
verhogen. Stop de behandeling onmiddellijk wanneer nevenwerkin-
gen (hoofdstuk 5) optreden.
4.3.2. Neglect
Verschillende studies hebben een verbetering in de visuele explora-
tieprestaties bij patiënten met een beroerte met neglect gevonden,
wanneer de nekspieren contralateraal aan de laesie worden gesti-
muleerd door trillingen.3 Dit effect is erop gebaseerd dat de rekre-
ceptoren in de spieren en pezen van de hals door de vibratie gesti-
muleerd worden, waarbij men het gevoel heeft dat het hoofd draait.
Voor deze therapie moet, rekening houdend met de contra-indicaties
(hoofdstuk 5), het stimulatiepunt aan de contra-laesionale, posteri-
eure nekspieren worden gevonden. Dit punt wordt bepaald door fixa-
tie van een helder punt op de wand (bijv. met een laserpointer) in een
verdonkerde kamer. De therapeut beweegt het NOVAFON apparaat
met 100 Hz en middelhoge intensiteit langzaam verticaal langs de
nekspieren. De patiënt zit daarbij op een stoel. Als de patiënt meldt
dat het heldere punt beweegt zonder dat hij zijn hoofd beweegt, dan
is het juiste simulatiepunt gevonden. De hele behandeling mag niet
langer duren dan 40 minuten, waarbij de stimulatietijd op zich tel-
kens na 10 minuten moet worden onderbroken met een pauze van 5
minuten. In totaal zijn minstens 15 behandelingen nodig om een blij-
vend effect te bereiken. Stop de behandeling onmiddellijk wanneer
nevenwerkingen (hoofdstuk 5) optreden.
5. CONTRA-INDICATIES
Behandelingen met de NOVAFON geluidsgolvenapparaten zijn niet
toegestaan bij:
· Open wonden / eczeem (in het te behandelen lichaamsgebied)
· Arteriosclerose (in het te behandelen lichaamsgebied)
· Actuele episodes van epilepsie
· Zwangerschap
· Implantaten (in het te behandelen lichaamsgebied)
· Pacemakers
· Tromboses (in het te behandelen lichaamsgebied)