NEC LT260K User Manual page 909

Datum: / /
TILL: NEC eller NECs auktoriserade serviceställe:
FRÅN:
(Företag & namn med underskrift)
Ang. ansökan om medlemskap i ert TravelCare-servicepogram
Jag ansöker om medlemskap i er t TravelCare-servicepogram mot bakgrund av bifogade
ansökningsformulär och godkänner de medföljande villkoren samt att serviceavgiften debiteras mitt
kreditkort. För det fall jag inte återlämnar den lånade enheten inom angiven tid bekräftar jag även att
följande information är korrekt.
Ansökningsformulär för TravelCare-serviceprogrammet
Land,
inköpt produkt :
Företagsnamn :
Företagsadress :
Telefonnummer, faxnummer :
Användarens namn :
Användarens adress :
Telefonnummer, faxnummer :
Kontaktperson :
Kontaktpersonens adress :
Telefonnummer, faxnummer :
Modellnamn :
Inköpsdatum :
Serienummer på höljet :
Felbeskrivning :
Önskad service :
Önskad lånetid :
Betalningssätt :
Ev kreditkortsnummer :
Kortnummer och giltighetstid :
,
Med vänlig hälsning.
(1) Repair and Return
(1) Kreditkort
(2) Låneenhet
(2) Resecheck,
W-149
S-1/ ,
(3) Kontant